От царапины до столбняка
Работа в огороде или саду, катание на велосипедах, подвижные игры на воздухе могут привести к различным травмам. Обычно мы не уделяем должного внимания небольшим порезам, ожогам и царапинам. Но важно помнить, что при попадании почвы в раневую поверхность, может развиться такое опасное заболевание, как столбняк. О причинах его появления, симптомах и способах лечения рассказала помощник врача — эпидемиолога райбольницы Наталья Викторовна Палагута.
— Столбняк представляет собой острое инфекционное незаразное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой, которая встречается повсеместно: в почве, уличной пыли, на предметах, загрязнённых землёй.
Бактерия обитает и в кишечнике травоядных животных, может даже выявляться у человека, не нанося ему никакого вреда, так как токсин, выделяемый клостридией, не всасывается кишечной стенкой. Болезнь возникает лишь при проникновении возбудителя в организм через раневую поверхность. При этом не обязательно, чтобы травма была обширной, достаточно небольшого глубокого прокола мягких тканей, ссадины. Ожоговая поверхность также может послужить входными воротами инфекции.
При получении травмы необходимо своевременно провести тщательную обработку раны: промыть её перекисью водорода.
Инкубационный период заболевания продолжается от трёх дней до 21.
К основным симптомам относятся: судороги, скованность челюстных мышц и шеи, открывание рта становится затруднённым, а на поздних стадиях болезни невозможным. Происходит нарушение функции глотания, боль в области раны, иногда подёргивание близлежащих мышц, болезненные спазмы тела, продолжающиеся в течение нескольких минут, вызванные незначительными раздражителями – сквозняком, громким шумом, прикосновением, светом. Появляется головная боль, а также в спине и затылке, повышенная потливость.
При прогрессировании заболевания судороги распространяются на мышцы всего тела, больной для облегчения состояния принимает различные вынужденные позы – выгибается дугой или застывает как столб. Отсюда и произошло название болезни.
Тяжёлое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела, снижением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений.
Так как летальность от столбняка, несмотря на современный уровень лечения, остаётся высокой за счёт возникающих осложнений, важное значение имеет профилактика.
Необходимо планово проводить прививки. В детском возрасте используются вакцины АКДС или Пентаксим, состоящие из трёх прививок, в возрасте 3; 4,5 и 6 месяцев с интервалом 1,5 месяца и однократной ревакцинации с 18 месяцев. Далее она проводится в шесть – семь лет и в 14 вакциной АДС-М анатоксином. Последующие делают через каждые десять лет.
Все прививки вносят в прививочные сертификаты.
Экстренную профилактику необходимо проводить у непривитых или неправильно привитых людей при получении любых механических повреждений кожных покровов. Для этого как можно раньше вводят противостолбнячную сыворотку. Сначала проводят пробу: если диаметр покраснения меньше одного сантиметра – она отрицательная, если больше — положительная. В таком случае применяют иммуноглобулин человека.
Перенесённая инфекция не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
При получении травм своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Беседовала
Алёна ЧЕРНОБРОВКИНА
