25 мая традиционно отмечается Всемирный день щитовидной железы. Этот небольшой орган, напоминающий по форме порхающую бабочку, играет важнейшую роль в работе нашего организма: при сбоях в работе щитовидки происходят нарушения как в обменных процессах, так и других системах. На вопросы оренбуржцев о здоровье щитовидной железы отвечает главный эндокринолог области Максим Добролюбов.

Для чего необходим анализ на гормоны? И возможно ли обойтись только УЗИ?

– Исследование гормонального статуса направлено на выявление нарушений в работе эндокринной системы человека. Эти анализы позволяют установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Ультразвуковое исследование дает возможность оценить расположение, форму, контуры, структуру, размеры щитовидной железы, имеющиеся патологии, воспаления. По картине УЗИ не всегда представляется возможным назначить необходимую терапию.

Когда нужна биопсия щитовидной железы?

– Биопсия щитовидной железы назначается при узловых изменениях, которые обнаруживаются при УЗИ. Это единственный 100% способ выявить тяжелые заболевания щитовидной железы.

Как часто узлы щитовидной железы могут перерасти в рак?

– Основная причина появления узлов в щитовидной железе – йодная недостаточность. Если говорить об онкопатологии, то никакого перерождения невозможно.

Какие гормоны влияют на обмен веществ, на набор или потерю веса?

– Это достаточно широкий спектр гормонов: и инсулин, и кортизол, и главный гормон жировой ткани – лептин. При гормональном дисбалансе возможен набор веса, но все очень индивидуально, и нужно выяснять в каждом конкретном случае.

Можно ли по появившимся поперечным бороздкам на ногтевой пластине заподозрить эндокринные нарушения?

– Однозначно сказать, что при наличии бороздок, у вас имеется именно эндокринное заболевание, невозможно. Причин их появления несколько: это могут быть проблемы с нехваткой гемоглобина или с почками; или дефицит витаминов и микроэлементов. 

Нужно ли оренбуржцам принимать дополнительные препараты йода? 

– Взрослому человеку необходимо от 150 до 250 мг. Оренбургская область относится к регионам с йододефицитом средней степени: мы далеко от моря, в наших продуктах нет столько йода. Поэтому зачастую требуется применение йодсодержащих препаратов. НО!  Для их назначения необходимо обратиться к терапевту. 

Помогает ли йодированная соль избежать дефицита йода?

– Йодированная соль – самый легкий способ наполнить йодом наше питание. Если вы купили такую соль, то нужно помнить, что она обладает лёгкой летучестью. Поэтому ее необходимо хранить в тёмной банке с крышкой. Если говорить про морскую соль и йодированную, то предпочтение лучше отдать именно йодированной соли. Морская соль проходит определенный процесс переработки, и содержание йода там значительно меньше.

Сколько нужно съесть морской капусты, чтобы она принесла реальную пользу?

– Если говорить о количестве йода, суточную дозу можно получить из 40 – 50 граммов морской капусты при ежедневном ее употреблении. В целом же, морская капуста – продукт, богатый витаминами, пищевыми волокнами и микроэлементами, который нужно включать в свой рацион питания.

20 апреля Оренбуржье, как и вся Россия отметит Национальный день донора крови. Донор в переводе с латинского означает «дарить» и множество оренбуржцев добровольно сдают свою кровь ради спасения жизни людей.

– Порой донорская кровь является единственным средством для спасения человека, она нужна как в мирное время, так и при чрезвычайных ситуациях, например, используется при родовспоможениях, при травмах, для лечения тяжелобольных детей, поэтому донорство всегда было и будет востребовано, – рассказала заместитель главного врача по медицинской части Оренбургской областной клинической станции переливания крови, почетный донор России, заслуженный работник здравоохранения Ирина Захарова.

Сегодня в Оренбуржье насчитывается более 14 тысяч доноров крови, 11 тысяч из них имеют звание «Почетный донор России». В их числе почти не бывает случайных людей отмечают специалисты областной станции переливания крови.

— Донором становятся по велению сердца. Люди с активной жизненной позицией, которые не могут оставаться в стороне и не помогать другим, год за годом приходят в помещения станций переливания крови, — рассказывает менеджер по связям с общественностью Оренбургской областной клинической станции переливания крови Наталия Бернотас.

Как рассказали специалисты станции только в Оренбуржье проходит более 45 тысяч переливаний крови в год. Ежегодно в пунктах станции проходит до 32 тысяч донаций. И это не только в Оренбурге, но также в Орске и Бузулуке.

Оренбурские доноры не только обеспечивают потребность наших медицинских организаций, Оренбургская областная клиническая станция переливания крови имеет возможность поставлять компоненты крови и в другие регионы.

Либо мы сами, либо наши знакомые сталкивались с неприятной ситуацией, когда, казалось бы, без всяких причин начинаешь набирать вес.  Как отмечает врач по медицинской профилактике, диетолог Галина Джорова, это повод задуматься и серьезно проанализировать ситуацию. Поскольку у любого следствия есть причина.

Прежде всего, советует диетолог, необходимо пересмотреть свой рацион питания. Если отдаете предпочтение простым углеводам и жирам, и высококалорийной пище, это прямой путь к набору веса.

— Кстати, его может спровоцировать и обратная ситуация — скудное питание, — рассказывает Галина Джорова, — ведь когда организм не получает достаточно питательных веществ, он старается сдержать то, что у него уже есть. Если самостоятельно скорректировать свое питание не удается, обратитесь к специалисту.  Например, в нашем Центре медпрофилактики работает кабинет здорового питания, где любой житель может получить бесплатную консультацию диетолога.

Важную роль играет и ваша физическая активность. Сидячая работа, пассивный отдых дома у телевизора, минимум физических нагрузок, вот и начинаю набегать лишние килограммы.  И в этом случае также поможет совет специалистов, которые подскажут, какие нагрузки оптимальны именно для вас.

Стресс, который сегодня присутствуют везде и на работе, и дома, также играет негативную роль. При стрессе происходит выброс определенного уровня гормонов, которые блокируют обмен веществ, метаболический обмен.

— Как следствие – лишние килограммы. Поэтому нужно научиться правильно относиться к стрессовым ситуациям, где-то не реагировать, где-то научиться расслабляться, —  советует Галина Джорова, — Если не удается сделать это самостоятельно, стоит обратиться к психологу или психотерапевту.

Среди других факторов, способствующих увеличению массы тела, могут быть гормональные сбои. Больше всего это свойственно женщинам. Еще одним фактором является нарушение работы эндокринных органов, например, щитовидной железы. В данном случае нельзя запускать ситуацию, чтобы не допустить развития более тяжелого осложнения – ожирения.

Также набору массы могут способствовать лекарства определенной категории. В частности, гормональные препараты или средства, увеличивающие выведение жидкости, так называемые диуретики. Самостоятельно пытаться отказаться от препаратов или изменять кратность и дозировку нельзя. Всё нужно обговаривать со специалистом.

Так что просто так лишний вес не набирается. Для этого всегда есть причина.  И если не получается разобраться в проблеме самостоятельно, не надо стесняться и стоит обратиться за помощью к специалистам. Это будет самым верным решением.

В современной жизни поддерживать физическую активность на должном уровне проблематично, но необходимо. Ведь регулярная физическая активность поможет излечить болезни сердца, предотвратить инсульт, диабет и некоторые виды рака. А также гипертонию, поддержать нормальный вес тела и улучшать психическое здоровье, повысить качество жизни и благополучие.

С чего следует начать, рассказывает врач по медицинской профилактике Екатерина Ермолаева.

— Начните утро с зарядки. А при выполнении физических упражнений следуйте простым правилам. Выполнять зарядку следует на голодный желудок – до завтрака и чашки кофе. Большая часть упражнений должна состоять из разминки и растяжки, а вот силовые упражнения – не лучший вариант, — посоветовала врач.

Екатерина Ермолаева отметила, что продолжительность зарядки не должна превышать 15–20 минут и ее результат лучше закрепить контрастным душем. Кстати, помимо зарядки есть еще масса физических активностей, которые помогут вам.

— Введите за правило утреннюю пробежку. Попробуйте проходить часть обычного пути на работу пешком. В теплое время года пересаживайтесь на велосипед. Тогда не придётся толкаться в транспорте или тратить время в пробках. Если вы ездите на машине, старайтесь парковаться так, чтобы пройти лишние 100–200 метров. Гуляйте перед сном. Это не только способ физической активности, но и установка организма на крепкий и здоровый сон, — советует Екатерина Ермолаева.

Как, говорится, выбор всегда за вами.  Заняться в свободный вечер спортом или провести его на диване переключая каналы на телевизоре, проваляться в выходной в постели до обеда или же выйти на утреннюю пробежку.

Помните, физическая активность является действенным инструментом в сохранении и улучшении вашего здоровья, именно потому она должна стать неотъемлемой частью вашей жизни.

Оренбуржье присоединилось к неделе отказа от вредных привычек, объявленной Минздравом России. Проблема действительно серьезная. Ведь научно доказано, что более двух третей случаев возникновения рака связаны с несбалансированным питанием, вредными привычками, малой физической активностью и другими особенностями стиля жизни, исправить которые под силу самому человеку.

О взаимосвязи вредных привычек и онкозаболеваний рассказала врач по медицинской профилактике Екатерина Ермолаева.

– Самой распространенной и самой опасной привычкой является курение. О вреде курения знают все, но, тем не менее, продолжают это пагубное занятие, — отмечает врач, —  Практически половина всех длительно курящих умирает от причин, связанных с курением. Из них около половины умирает в среднем возрасте, это 35–69 лет, отняв у себя от 20 до 25 лет ожидаемой жизни.

Уровень заболеваемости раком лёгкого более чем в 20 раз выше В 87 % случаев именно курение ответственно за возникновение рака лёгкого, с курением связывают более высокую заболеваемость раком полости рта, глотки, гортани, пищевода, шейки матки, почек, мочевого пузыря.

— К тому же курящий человек несет вред окружающим. В воздухе вокруг курящего содержится более 40 веществ, причастных к возникновению рака у человека. Особенно страдают дети курящих родителей. Они в большей степени, подвержены различным инфекциям дыхательных путей, есть сообщения о повышенном риске возникновения у таких детей лимфом, — рассказала Екатерина Ермолаева.

А вот прекращение курения даже в среднем и старшем возрасте даёт свой положительный результат: снижается риск возникновения опухолей, связанных с курением, а также инфарктов и инсультов.

Не менее вреден и опасен алкоголь, который по своей канцерогенной силе приближается к табаку. Этиловый спирт не только вреден с точки зрения развития цирроза печени, он еще способствует возникновению рака полости рта, гортани, молочной и щитовидной желёз, меланом.

Табак и алкоголь можно назвать мощными орудиями самоубийства, тем более пагубными, что их действие усиливается друг другом. Если не можете совсем отказаться от алкогольных напитков, то доза их должна быть в день не более рюмки водки, стакана сухого вина или бутылки пива.

Но, даже если вы не злоупотребляете алкоголем и не курите, это не значит, что у вас нет вредных привычек. Например, привычка загорать. Врачи уже давно не считают ультрафиолетовое излучение абсолютно безопасным.

Как отметила, Екатерина Ермолаева, необходимо дозировать применение солнечных ванн, начиная с 10–15 минут утром, до 11 часов или днем после 16 часов, постепенно увеличивая их продолжительность. Достаточно 30–40 минут в день, чтобы приобрести хороший загар, избегая нежелательных последствий.

Серьезный вред организму может нанести и сидячий образ жизни. По заключению экспертов ВОЗ недостаточная физическая активность вносит свою лепту в увеличение риска развития рака. А вот регулярные физические нагрузки, и на этот счет есть убедительные данные,

Сидячий образ жизни приводит к многочисленным заболеваниям в том числе и онкологии. Существуют убедительные данные, что могут снизить риски развития колоректального рака, рака молочной железы, тела матки, предстательной железы.

Поэтому разумно относитесь к своему здоровью и здоровью своих близких, это поможет избежать многих серьезных заболеваний. Помните, лучшее и надежнейшее лечение любой болезни — это профилактика!

Минздрав России объявил текущую неделю, с 20 по 26 марта, неделей профилактики инфекционных заболеваний. Врач оренбургского областного центра здоровья Екатерина Ермолаева напоминает о болезнях, которые входят в эту группу, и об основных способах защиты от них. 

На протяжении всей своей жизни мы контактируем с огромным количеством микроорганизмов. Однако не все из них могут вызвать то или иное заболевание. Как объясняет специалист, существует несколько возбудителей инфекции:

• бактерии (вызывают чуму, лепру, сифилис, туберкулез, холеру, дифтерию);
• вирусы (ОРВИ, герпес, грипп, ВИЧ, ковид);
• грибы (болезни кожи, органов дыхания, интоксикации);
• простейшие (дизентерия, малярия, балантидиоз);
• прионы (вызывают заболевания органов нервной системы);
• гельминты (черви, вызывающие описторхоз, аскаридоз, трихинеллез и другие заболевания);
• насекомые (вши, клопы, клещи).

Екатерина Ермолаева также рассказала о способах передачи инфекции:

• 1. Контактный — осуществляется через повреждения на тканях кожи или слизистых человека, когда имеет место непосредственный контакт с кожными покровами (например, касание), слизистыми заражённого человека, а также при контакте с больными животными и даже при пользовании предметами обихода (посуда, одежда, игрушки), обсемененными микробами. Встречается при чесотке, герпесе, столбняке, бруцеллезе, газовой гангрене.
• 2. Половой – заражение происходит при половой близости. Передача подобным путём характерна для сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, вируса папилломы человека, генитального герпеса, гепатита В, С, D, ВИЧ).
• 3. Аэрогенный – путь, при котором микробы переносятся от больного к здоровому человеку по воздуху. В таком случае в основном поражаются органы дыхательной системы, реже – ротовой полости (грипп, ОРЗ, туберкулёз, корь, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, бронхит). 
• 4. Алиментарный (пищевой) — инфекция передаётся с пищевыми продуктами, водой, через грязные руки (холера, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, гепатит А). 
• 5. Трансмиссивный – возбудитель локализуется в крови, передача инфекции происходит через кровососущих насекомых (малярия, туляремия, энцефалит, сыпной тиф, жёлтая лихорадка). 
• 7. Гемоконтактный – контакт крови здорового человека с кровью или лимфой заражённого (гепатиты В, С, Д, ВИЧ-инфекция). 
• 8. Трансплацентарный, или вертикальный – возбудитель инфекции передается от матери к плоду во время беременности и родов (сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, корь, краснуха и другие).

Какие симптомы позволяют заподозрить инфекционную природу заболевания?

• повышенная температура тела;
• общая слабость организма;
• появление сыпи;
• кашель;
• мышечная боль;
• ломота в суставах;
• тошнота и рвота;
• жидкий стул;
• головная боль.

Если вы заметили у себя любые из этих симптомов, необходимо в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу! Но лучший способ при любой инфекции — лучше ее не допустить, чем лечить. А значит, профилактика здесь остается в числе главных способов борьбы с такими заболеваниями. 

Какие виды профилактики существуют: 

1. Специфическая профилактика. На сегодняшний день наиболее мощным и эффективным методом профилактики инфекции является вакцинация. Она предполагает применение вакцины, которая позволяет предотвратить болезнь и защитить от осложнений. 

Вакцинация проводится бесплатно в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и предусматривает защиту от таких заболеваний, как гепатит В, туберкулёз, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, паротит, краснуха, грипп, пневмококковая и гемофильная инфекции.

Эти заболевания характеризуются особенно тяжёлым течением и имеют высокий риск опасных для жизни осложнений. Чтобы вакцины сформировали стойкий иммунитет, их нужно вводить в определенные сроки и определенное количество раз.

Проконсультируйтесь с врачом и проверьте записи прививочной документации членов вашей семьи относительно иммунизации, чтобы убедиться, что вы полностью защищены.

2. Неспецифическая профилактика включает в себя мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, укрепление защитных сил организма и предполагает соблюдение несложных правил по защите от инфекционных агентов.

Профилактика воздушно-капельных инфекционных заболеваний:

• ежедневно проводите влажную уборку помещений;
• не забывайте мыть руки с мылом после контакта с больным ОРВИ
• или предметами ухода за ним, после поездки в транспорте или
• посещения общественных мест;
• увеличьте время пребывания на свежем воздухе;
• не посещайте места скопления людей в сезон повышенной заболеваемости;
• обеспечьте чистоту и свежесть воздуха в доме, часто проветривайте помещение;
• одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждения и сквозняков;
• используете маску и регулярно меняйте её;
• промывайте носовые ходы с помощью физиологического раствора.

Профилактика кишечных инфекционных заболеваний:

• не употребляйте в пищу недоброкачественные рыбные и мясные продукты, соленья и грибы;
• соблюдайте правила мытья и содержания кухонной посуды;
• соблюдайте правила транспортировки и хранения продуктов питания;
• перед употреблением пищи, после посещения туалета, после контакта с землёй обязательно мойте руки с мылом;
• тщательно промывайте овощи и фрукты;
• защищайте продукты от насекомых и животных, являющихся переносчиками инфекций;
• для питья используйте кипяченую или бутилированную воду;
• в открытых водоемах купайтесь только в специально отведенных местах, избегая заглатывания воды;
• следите за тщательной термической обработкой пищи.

Профилактика инфекций, передающихся контактно-бытовым путём:

• тщательно обрабатывайте предметы, используемые большим количеством людей;
• средства личной гигиены (полотенце, зубная щётка, расчёска, набор для маникюра и педикюра) должны быть индивидуальными;
• проветривайте помещение и поддерживайте оптимальную влажность воздуха в помещении;
• избегайте контакта рук с носом и ртом;
• ограничьте посещения общественных мест (бани, сауны);
• исключите случайные половые связи;
• регулярно мойте руки с мылом, в общественных местах используйте антисептик.

Профилактика трансмиссивных инфекционных заболеваний:

• перед прогулкой обрабатывайте одежду и открытые части тела специальными препаратами против насекомых (репеллентами);
• используйте личные средства защиты от насекомых (одежда, обувь, головной убор);
• выбирайте максимально закрытую одежду: должны быть плотно прикрытыми шея, голова, подмышки; запястья плотно обхвачены манжетами; рубашки заправляйте в брюки;
• во время отдыха на природе каждые 2-3 часа проводите осмотр кожных покровов;
• в помещении устанавливайте москитные сетки;
• в период повышенной активности насекомых избегайте длительных прогулок в лесополосе, а также в парках и скверах, не прошедших акарицидную обработку (с целью ликвидации клещей);
• откажитесь от поездок в экваториальные страны либо предварительно сделайте все необходимые прививки и соблюдайте повышенные меры безопасности.

Профилактика гемоконтактных инфекционных заболеваний:

• используйте индивидуальные предметы гигиены (маникюрные ножницы, бритвенные приборы, полотенца, зубные щётки);
• откажитесь от употребления наркотиков;
• при посещении салонов (маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, пилинг, косметологические услуги) убедитесь, что мастер использует стерильное оборудование и одноразовые расходные материалы.

А главные способы профилактики – повышение устойчивости организма с помощью закаливания и соблюдения принципов здорового образа жизни.

На нынешней неделе, объявленной Минздавом России неделей по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита С, специалисты минздрава области ответили на наиболее частые вопросы об этой коварной болезни.

— Можно ли здороваться за руку и обнимать инфицированного человека?

— Да! Заразиться таким образом невозможно.

— Нужно ли обследовать всех членов семьи инфицированного?

— Заразиться при бытовом контакте в большинстве случае нельзя, но при половых контактах супругов такой риск существует. Поэтому партнеру инфицированного человека необходимо сдать кровь на антитела к вирусу (anti-HCV). Также в обследовании нуждаются те, кто контактировал с кровью больного гепатитом С, и дети, рожденные от инфицированных матерей.

— Можно ли готовить еду для членов семьи при гепатите С? Что если человек порежется во время приготовления пищи?

— Можно! Даже если из-за случайного пореза капля крови попадет в еду, никто не заразится: ферменты пищеварительной системы уничтожат вирус.

— Можно ли заразиться, если есть из одной тарелки или пользоваться общими столовыми приборами? 

— Нет! Вирус не передается при совместном использовании посуды или столовых приборов

– Можно ли заразиться, если пользоваться общими маникюрными принадлежностями?

– Маникюрные принадлежности лучше иметь индивидуальные, поскольку через них есть риск заразиться. Случается, что частицы крови остаются на поверхности инструментов.  В случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание.  Поэтому все члены семьи должны иметь строго индивидуальные маникюрные принадлежности и такие предметы личной гигиены, как бритвы и пинцеты.

— Какова вероятность заразиться половым путем?

— Для защиты от заражения рекомендуется использование презерватива.

— Заразится ли будущий ребенок от мамы? Насколько заболевание опасно для ребенка?

— Передача гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит редко. Сам вирус не влияет на развитие плода. Однако женщинам рекомендуется обследоваться на наличие вируса незадолго до планируемой беременности.

— Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, об инфицировании?

— Обязательно! Стоит сообщать об этом всем врачам, а особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические операции.

— Какой диеты придерживаться при гепатите С?

— В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по диете не существует. Но всем инфицированным крайне важно полностью отказаться от алкоголя! А необходимость в диете возникает только на поздней стадии гепатита С – при циррозе печени.